Schlafstörungen

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Synonyme

Insomnie

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Klassifikation

ICD-10: G47.0 (Ein- und Durchschlafstörungen), F51.0 (nichtorganische Insomnie)
ICD-11: Kategorie Insomnische Störungen

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Definition

Dyssomnien

Primär psychische Störungen von Dauer, Qualität und Zeitpunkt der Schlafes:

  • Insomnie
    • Einschlafstörungen (gelten als relevant, wenn die Einschlafzeit > 30 Minuten beträgt)
    • Durchschlafstörungen (gelten als relevant, wenn die Wiedereinschlafzeit > 30 Minuten beträgt)
  • Hypersomnie:  anhaltendes Schlafbedürfnis
  • Schlaf-wach-Rhythmusstörungen (Verzögerte-Schlafphasensyndrom) (z.B. spätes Einschlafen, spätes Aufwachen)

Parasomnien

  • Alpträume
  • Pavor nocturnas
  • Bruxismus
haeufigkeit

Häufigkeit

  • 10-30% der Weltbevölkerung leiden an Schlafstörungen. Etwa die Hälfte von ihnen wird medikamentös behandelt!
  • Chronische Insomnie: 10-15% der Erwachsenen
  • In Deutschland nehmen ca. 6,3% der Bevölkerung Schlafmittel! Jeder 4. von ihnen ist schlafmittelabhängig.
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Pathophysiologie

Schlafhormone

  • Gammahydroxybuttersäure (GABA)
  • Melanin-konzentrierendes-Hormon
  • Melatonin

Wachhormone

  • Adrenalin, Noradrenalin
  • Dopamin
  • Serotonin
  • Histamin
  • Orexin
Funktionskreise

betroffene Funktionskreise

  • Wandlungsphase: Feuer, Erde, Wasser, Metall, Holz
  • TCM-Funktionskreise / Meridiane: Le, He, Mi
  • Chakren: Stirnchakra (Ajna)
  • Ayurveda: Vata
  • Urprinzip: 
  • Miasmen: Psora
  • Zähne:
Ursachen

Ursachen & begünstigende Faktoren

  • Sicial Media
  • Erreichbarkeit
  • Fluorid (z.B. in der Zahncreme) schädigt die für die Bildung des Schlafhormons zuständige Zirbeldrüse!
  • Das weltweit eingesetzte Herbizid Glyphosat verursacht einen Mangel an essentiellen Aminosäuren in unserer Nahrung. Ein so entstehender Trytophan-Mangel in der Nahrung führt zur verminderten Melatoninbildung in der menschlichen Zirbeldrüse und damit zu potentiellen Schlafstörungen.
  • Kaffee, schwarzer Tee, grüner Tee
  • Alkohol
  • Cannabis
  • Amphetamine
  • u.v.a.
  • Die Einnahme der Pille führt unter anderem zu einem Vitamin-B6-Mangel (s.o.), so daß die Bildung des schlafhormons Melatonin herabgesetzt ist.

  • Menschen mit kalten Füßen haben statistisch eine um bis zu 15 Minuten längere Einschlafdauer!

→ Post-COVID-Syndrom (PCS)
→ Post-VAC-Syndrom (PVS)

  • Magnesiummangel (führt zu verminderter Melatoninproduktion)
  • Vitamin-B6-Mangel (führt zu verminderter Melatoninproduktion)
  • Omega-3-Fettsäure-Mangel (v.a. DHA und EPA)
  • u.v.a.
Medikamente, die zu einem Vitamin-B6-Mangel und damit zu einer verminderten Melatoninproduktion führen:
  • Antibabypille, Hormonspirale, Nuvaring, Wechseljahres-Hormonpräparate
  • Entwässerungsmittel (Diuretika)
  • Cholesterinsenker (Statine)
Weitere Medikamente, die die Schlafqualität mindern:
  • Antibiotika (z.B. Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin, Nadifloxacin)
  • bestimmte Antidepressiva (SSRI, Venlafaxin etc.)
  • Demenzmittel (z.B. Donepezil)
  • Betablocker
  • Prednisolon ab 15mg/d
Unter Einnahme von Psychopharmaka können Schlafstörungen aller Art auftreten als:
  • Nebenwirkung unter laufender Therapie
Nach Dosisreduktion, Absetzen oder Substanzwechsel als:
  • Entzugssymptom, Rebound o. Rezidiv

*(Als Psychopharmaka in diesem Sinne gelten: Bezodiazepine, Z-Substanzen, Ketamin, SSRI,SSNRI, TZA, MAOH, Antipsychotika, Gabapentin, Pregabalin)

Vor allem in jungen Jahren gezogene Weisheitszähne führen zur Kieferverkleinerung und damit zur Schlafapnoe und den damit verbundenen Schlafstörungen.

Fülle-Syndrome:

  • Leber-Qi-Stagnation (Durchschlafstörungen mit teils lebhaften Albträumen, Erwachen zwischen 1.00 und 3.00 Uhr)
  • Störung im Gallenblasenmeridian  (Einschlafstörung zwischen 23.00 und 1.00 Uhr)
  • Yin-Qi-Mangel
  • Leere-Hitze
  • aufsteigendes Leber-Yang
  • Hitze im Herzen
  • Überfluss an Schleimhitze (im Geist)
  • Resthitze im Zwerchfell (bei Erkältung und unnötiger Antibiotikaeinnahme)
  • beunruhigtes Herz-Qi (durch übermäßige Freude, Erregung o. Begierde)

Leere-Syndrome:

  • Herz-Yin-Mangel (v.a. in Wechseljahren; wiederholtes Aufwachen in der Nacht, Nachtschweiß, psychische Unruhe)
  • Leber-Yin-Mangel (vermehrtes Träumen, Sprechen im Schlaf, Schlafwandeln)
  • Lungen-Yin-Schwäche (nächtliches Schwitzen)
  • Herz-Blut-Mangel (Einschlafstörungen, viele Träume, seichter Schlaf)
  • Gallenblasen- und Herzschwäche
  • Disharmonie zwischen Herz und Nieren
  • Übermäßige Aktivität des Vata-Doshas (Ungleichgewicht im Prana-Vata)
  • Störung im Stirnchakra
Risiko

mögliche Folgeerkrankungen & Risiken

  • Schlechter o. zu kurzer Schlaf über mehr als 1-3 Jahre erhöht statistisch das Mortalitätsrisiko [01]
  • Immunsuppression (z.B. leichteres Eindringen von Bakterien in Gewebe)
  • vermehrte Bildung antinukleärer Autoantikörper (erhöht das Risiko für Autoimmunerkrankungen z.B. SLE)
  • Depression
  • erhöhte Suizidalität
diagnostik

Diagnostik

Laboruntersuchungen

Der Brain-derived neurotrophic factor im Serum ist bei Schlafstörungen i.d.R. deutlich erniedrigt und steigt unter einer erfolgreichen Therapie wieder an.


ti100x90-Achtung-01Diese Untersuchung gehört nicht zu den Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen und muß von Ihnen privat bezahlt werden!

Therapie

Westliche Leitlinentherapie (Schulmedizin)

Schlafmittel (Narkotika, Beruhigungsmittel u.a.)

Jeder 4. Patient mit Schlafstörungen wird abhängig. Die meisten Schlafmittel sind für eine maximale Dauer von 4 Wochen zugelassen. Die Verordnungsdaten zeigen aber, daß die meisten Verordnungen eher über Jahre gehen. Daß die zur Veränderung der Schlafarchitektur, gesundheitlichen Risiken und oft zur Suchterkrankung führt ist bekannt. Alternativen gibt es genug. Dennoch ist es für Ärzte viel einfacher dem starken Drängen der Patienten nach einer Schlaftablette nachzukommen, als sich um die Aufdeckung der Ursachen für die jeweiligen Schlafprobleme zu kümmern und eine vernünftige Behandlung statt einer Symptomunterdrückung einzuleiten.

Dabei sind Narkotika wie der Deckel auf dem Dampfkochtopf. Solange die eigentlich ursächlichen Probleme nicht gelöst werden, steigt der innere Druck immer weiter und sucht sich schließlich in einer anderen (oft schlimmeren) Störung oder Erkrankung ein neues Ventil! Das ist übrigens auch bei allen Psychopharmaka so.

Und wenn Sie erstmal von den Schlafmitteln genascht haben, dann gibt es nicht selten kaum noch ein Zurück:

Benzodiazepine (Diazepam, Tavor etc.), aber auch die sog. Z-Substanzen wie Zopiclon, Zolpidem etc. führen beim Absetzten nach mehrmonatiger Einnahme in 50-70% der Fälle zu Absetzsymptomen wie Unruhe, Ängste, Tremor, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, und Rebound-Schlafstörungen. Nichts selten führen Entzugserscheinungen wie epileptische Anfälle, Wahnvorstellungen, Halluzinationen o. Delir aber auch direkt ins Krankenhaus!

Zum Absetzen von Psychopharmaka siehe →  Psychpharmaka-Entzugssyndrome

übrigens…

Laut schulmedizinischen Leitlinien sind Bezodiazepine bei Personen über 65 Jahren grundsätzlich abzusetzen, da das Risiko in dieser Altersgruppe, durch die Medikamentennebenwirkungen ins Krankenhaus zu müssen o. zu sterben deutlich höher ist als dessen Nutzen! Dabei müssen die Medikamente unter strenger therapeutischer Führung ausgeschlichen werden.

Kognitive Verhaltenstherapie

Kognitive Verhaltenstherapie bei Insomnie (KVT-I) gilt schulmedizinisch als Mittel der Wahl und vorrangige Behandlungsoption.

Die Wirksamkeit hängt stark von der Qualität u. Erfahrung des Therapeuten ab. Die Erfahrungen meiner Patienten sind da sehr gemischt.

Heute ist das Problem aber eher, daß Sie keinen Therapieplatz finden werden.

Apps

  • somnio (Digitales Schlaftraining)

In eigener Praxis bisher keine positiven Erfahrungen. Die Handynutzung ist nachweislich eine häufige Mitursache  bei Schlafproblemen und muß daher zunächst dringend radikal reduziert werden. Eine App zu benutzen, ist daher schon vom Ansatz her keine ursächliche Behandlung, sondern fördert im Gegenteil die Chronifizierung. Hier sind von Seiten der Schulmedizin wieder einzig wirtschaftliche Gründe maßgeblich für die Entwicklung solch völlig grotesker Behandlungsmethoden.

Ganzheitsmedizinische Behandlungsmöglichkeiten

Ganzheitsmedizinische Behandlungs-möglichkeiten

MedKoffer 1

Basismaßnahmen

  • Bewegung
  • Abbau von Übergewicht

Benutze ausschließlich fluoridfreie Zahncreme. Um eine Kariesbildung zu vermeiden, ist es dann wichtig, ausreichend Vitamin D3 und Vitamin K2 zu substituieren!!

  • fixe Bett- und Aufstehzeiten
  • maximal 30 Minuten Schlaf am Tag
  • regelmäßige körperliche Bewegung im Freien
  • ruhige, dunkle, wohltemperierte Schlafumgebung
  • KEIN Handy, WLAN, Smartwatch oder andere funk- o. bluetoothfähigen Geräte im Schlafzimmer
  • kein Wecker in Sichtweite
  • Im Schlafzimmer sollten Bilder an der Wand nur ruhige Landschaften oder Stillleben darstellen. Die Darstellung von Personen oder Stadtszenen
  • Gesündeste Schlafrichtung: Kopf nach Norden o. Osten
  • abends generell verzichten auf: größere Mahlzeiten, Kaffee, schwarzen o. grünen Tee, tyraminhaltige Lebensmittel (Käse, Speck, Schokolade, Sauerkraut, Wein, Tomaten), Cannabis, aufregende Filme, aufwühlende Nachrichten
  • Meide auch alle Bilder, die negative Assoziationen auslösen
  • ab Sonnenuntergang keinem Licht mehr mit hohen Blauanteilen aussetzen (nutze entsprechende Filter-Apps für TV, Handy, tablet, notebook und PC!)
  • geregelter Tagesablauf mit garantierten Ruhephasen
  • Akzeptiere unerledigte Dinge in Deinem Leben!

Belassene für die nächsten acht Stunden alles, so wie es gerade ist. Lasse Dinge absichtlich unerledigt. Gewöhne Dein Gehirn an die Erfahrung, daß guter Schlaf auch möglich ist, wenn noch nicht alles erledigt ist und daß man sich am nächsten Tag ausgeschlafen viel effektiver mit den wichtigen Dingen beschäftigen kann.

  • nichts mehr essen, nur noch stilles Wasser, Kräutertee oder stark verdünnte Fruchtsäfte trinken 
  • keine Beschäftigung mit Themen der Arbeitswelt, kein Streit
  • kein Sport
  • keine Bildschirme (TV, PC, Laptop, Handy, Spielkonsole etc.!) 
Orthomol

Orthomolekulare Medizin

Voraussetzung für eine Besserung oder Heilung ist es immer, dem Organismus das zu geben, was er zur normalen Funktion braucht. Das heißt, Mängel an Mikronährstoffen müssen alle erkannt und effektiv behoben werden. Dabei bedarf es einer Menge Fachwissen aus der Orthomolekularmedizin und zuverlässiger Laboruntersuchungen. Wenden Sie sich deshalb unbedingt an einen in diesen Dingen erfahrenen Therapeuten, der Ihre Mängel gezielt aufdecken und mit Ihnen einen individuellen Substitutionsplan erstellen kann.


Quellen: über 20 Jahre eigene Praxiserfahrung

Die blinde Einnahme irgendwelcher Nahrungsergänzungsmittel ohne genaue Kenntnis der eigenen Mängel und ohne fachliche Beratung ist nicht sinnvoll und kann in Einzelfällen sogar schaden!

Häufiger Substitutionsbedarf

V.a. DHA und EPA erhöhen die Schlafeffizienz, Einschlaf- und Gesamtschlafzeit signifikant.

Viele Omega-3-Präparate sind ungeeignet!

Zahlreiche am Markt befindliche Omega-3-Präparate v.a. Fischölkapseln enthalten hohe Schadstoffkonzentrationen und schaden mehr als daß sie nutzen! Andere Präparate sind zwar schadstoffarm aber in ihrer Zusammensetzung der einzelnen Omega-3-Fettsäuren ungeeignet oder sie werden nicht vollständig resorbiert. Lassen Sie sich unbedingt zu den für Sie geeigneten Präparaten von einem Experten beraten und glauben Sie nicht den zahlreichen Werbeversprechen im Internet!


Quellen: Patan MJ, Kennedy DO, Husberg C, Hustvedt SO, Calder PC, Middleton B, Khan J, Forster J, Jackson PA. Differential Effects of DHA- and EPA-Rich Oils on Sleep in Healthy Young Adults: A Randomized Controlled Trial. Nutrients. 2021 Jan 16;13(1):248. doi: 10.3390/nu13010248. PMID: 33467135; PMCID: PMC7830450 & über 20 Jahre Praxiserfahrung!

GMUUm Ihre individuellen Mikronährstoffmängel aufzudecken und eine effektive Substitutionstherapie einzuleiten bieten wir Ihnen unsere Ganzheitsmedizinische Untersuchung an.

TCM

TCM (中醫學)
Traditionelle Chinesische Medizin

Akupunkturserie z.B.: 1x wöchentlich à 45 Minuten über 12 Wochen durch erfahrenen Therapeuten.

Häufig angewendete Akupunkturpunkte:

  • Ni01, Bl02, MP06
  • Shu-Punkt Herz: Bl15
  • Mi1, Ma6 (Thews)
  • Bl62 + Ni6
  • LG19, LG24 + KG15
  • LG20, He7, HH6

Akupunktur nach Master Tung
nur durch in der Methode erfahrene Therapeuten!

Häufig indizierte Punkte:

  • 1010.08 Zhen Jing (absolute Ruhe) ≡ Yin Tang

Anleitung im Rahmen Ihrer Ganzheitsmedizinischen Behandlung.

Nur durch erfahrenen Therapeuten!

Nur durch erfahrenen Therapeuten!

Anleitung im Rahmen Ihrer Ganzheitsmedizinischen Behandlung.

z.B. → TSB Übung No. 01a

Nur durch erfahrenen Therapeuten!

Häufig finden sich über spezielle Testpunkte am Ohr Einflüsse von versteckten Entzündungsherden, durch Operations- oder Verletzungsnarben, durch Pearcings oder Tätowierungen, aber auch durch psychische Traumata und negative Überzeugungen, die den Organismus belasten und eine energetische Therapie oft stören oder gar verhindern.
Diese sog. Störherde sollten vor jeder weiteren Diagnostik und Therapie (wenn immer möglich ursächlich) behandelt werden.

Oft finden sich Störherde nicht nur auf körperlicher, sondern auch und vor allem auf psychischer Ebene.
Hier arbeite ich gerne mit Templantaten in Kombination mit Hypnoseverfahren. Auf diese Art lassen sich oft tiefgreifende Störungen im Unterbewußtsein behandeln, die letztlich einen gesunden und erholsamen Schlaf oft nicht zulassen. 

nur durch erfahrenen Therapeuten!

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nur durch erfahrenen Therapeuten!

nur durch erfahrenen Therapeuten!

nur durch erfahrenen Therapeuten!

nur durch erfahrenen Therapeuten!

Häufig aktive Ohrpunkte
  • Sonne (Tai Yang, 35) in Gold
Phytotherapie

Phytotherapie

  • aktiviert GABA-Rezeptoren im Gehirn (→ entspannende Wirkung)
  • wirkt umgekehrt bei Müdigkeit und Erschöpfung leicht anregend

z.B. Phytoform® Ashwagandha 500+ ⇒ 1 Kps. tgl. zum Essen

  • aktiviert GABA-Rezeptoren im Gehirn (→ entspannende Wirkung)

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  • Lasea® ⇒ 1-2 Kps. zur Nacht

Safran

  • 15-30 mg tgl. (kurzfristig max. bis 100mg tgl.)
    z.B.: Cefasafra® Kapseln (enthält Vit.B5 + B12) ⇒ 2x tgl. 1 Kps.
    oder: SAFRAN EXTRAKT KAPSELN von Sunday Naturals ⇒ 1x tgl. 1 Kps.

 

bewährte Kombipräparate

Kombination aus Baldrian, Passionsblume und Hopfen 

⇒ 3x tgl. 2 Tbl.

Aromatherapie

Aromatherapie / Ätherische Medizin

Ätherische Öle

bei Einschlafstörungen:
bei Durchschlafstörungen und nächtlichen Grübeleien:

achtungVORSICHT: Bei der Anwendung Ätherischer Öle kann es zu Unverträglichkeitsreaktionen oder zu allergischen Reaktionen kommen. Sollten Sie mit dem betreffenden Öl noch nie oder höchstens einmal im Leben in Kontakt gekommen sein, so testen Sie zunächst einen Tropfen des (am besten mit einem neutralen Öl verdünnten) entsprechenden Ätherischen Öls durch Einmassieren in die Ellenbeuge.

Reishihemmt die Histaminfreisetzung


weitere Informationen →  http://bioeffekte.info/pflanzen/pilze/reishi/

besser: Kombinationen

z.B. HAWLIK Relax Vitalpilzmischung
⇒ 2x tgl. 2 Kps. zum Essen
(90 Kps. reichen ca. 3 Wochen und kosten ca. 36,90€)

z.B. formmed Phytoform® Vitalpilz-Komplex
⇒ 3x tgl. 1 Kps. zum Essen
(90 Kps. reichen 1 Monat und kosten ca. 40,00€)

Ayurveda

  • Anis
  • Fenchel
  • Kreuzkümmel

Einnahme zunächst als Kur über 2-3 Monate, dann sollte unbedingt eine Beratung durch einen erfahrenen Therapeuten und ggf. eine Kontrolle bestimmter Blutwerte erfolgen.

Yoga

  • Mindestens über 4 Wochen täglich morgens ca. 20min üben.

Mudras

Australian Bush Flowers

  • immer auf dem Sprung, ständige Anspannung, Ungeduld, Müdigkeit, Gereiztheit durch Überengagement, Unsicherheit:
    Black-eyed Susan ⇒ 7 Trpf. abends unter die Zunge nehmen

  • seine Arbeit gedanklich abends mit ins Bett nehmen:
    Boronia ⇒ 7 Trpf. abends unter die Zunge nehmen

  • gestresst, besorgt, aus dem Gleichgewicht geraten:
    Crowea ⇒ 2x tgl. 7 Trpf. unter die Zunge nehmen

  • Schlafstörungen nach Schock/Trauma; Alpträume:
    Green Spider Orchid + Grey Spider Flower ⇒ je 5 Trpf. mischen und 30 Minuten vorm Schlafengehen unter die Zunge nehmen

Bezugsquelle für original Australian Bushflowers → https://www.australian-bushflowers.com/

homeopathy

Homöopathie

häufig angewendete Einzelmittel

Sie sollten Einzelmittel auf eigene Faust nur als Akutmittel in niedriger Potenz zur Linderung Ihrer Beschwerden versuchen.
Gerade chronische Erkrankungen bedürfen einer Konstitutionsbehandlung und der genauen Kenntnis des zugrundeliegenden Miasmas. Die Mittelfindung ist nicht einfach und bedarf einer ausgiebigen Anamnese und Testung (Zeitaufwand oft 1-2 Stunden) und vor allem großer Erfahrung. Wenden Sie sich daher unbedingt an einen in klassischer Homöopathie sehr erfahrenen Therapeuten!

  • Abies nigra D5

bewährte Komplexmittel

  • Nemased® (Nestmann) ⇒ 3x tgl. 25-30 Trpf.

Urtinkturen

  • CERES® Avena sativa (Haferkraut) Urtinktur ⇒ 2x tgl. 3 Trpf.
  • CERES® Passiflora incarnata Urtinktur (Passionsblumenkraut) ⇒ 2x tgl. 3 Trpf.
Schuesslersalze

Schuesslersalze

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⇒ 2 Tbl. ca. 30 Minuten vor dem Schlafengehen im Mund zergehen lassen

siehe → http://wirkungen.info/schuessler-salze/schuessler-salz-nr-02/

⇒ 3x tgl. 2 Tbl. mit Abstand zum Essen im Mund zergehen lassen


siehe auch → Zinkum chloratum auf wirkungen.info

Anthroposophie-

Anthroposophische Medizin

Bryophyllum 50% Pulver (WELEDA) ⇒ 3x tgl. 1-2 Messerspitzen in einem halben Glas stillen Wasser oder Kräutertee einnehmen

Fussreflexzonen

Reflexzonentherapien

Behandlung der Nierenzonen
an Händen u. Füßen

Handreflexzonen
Fussreflexzonen

FussreflexzonenFußreflexzonentherapie durch erfahrenen Therapeuten

HandreflexzonenHandreflexzonentherapie durch erfahrenen Therapeuten

  • Ma62 ⇒ Stahl (nach proximal) o. Aroma-FRM durch erfahrenen Therapeuten

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  • Roter Jaspis

achtungVORSICHT: Erkrankungen können nicht mit Steinen oder Kristallen geheilt werden! Aufgrund ihrer physikalischen Eigenschaften können sie jedoch oft – indem man sich mit ihnen beschäftigt – helfen, eine gute heilungsfördernde Umgebung zu schaffen. Unerwünschte Nebenwirkung durch die Anwesenheit oder das Berühren von Steinen und Kristallen sind bisher nicht beschrieben worden.

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Sonstige Therapieformen

  • rotes oben offenes Y linksseitig zwischen Mastoid u. Ohransatz

Quellen

01 Prof. Dr. med. Ingo Fietze, Chronische Insomnie, Der Allgemeinarzt 14/2024

Schlafstoerungen

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